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Trabajos Científicos:  

EFECTOS DEL KRILL ANTÁRTICO
1995

 

 EFECTOS DEL KRILL ANTARTICO (EUFHASIA SUPERBA) SOBRE SINTOMATOLOGIA DE CAUSA VASCULAR, Y PERFIL LIPIDICO

 

RESUMEN

Se estudia en 30 pacientes el efecto de la ingesta de 14g/día de polvo de Krill Antártico durante 60-150 días sobre la sintomatología vascular y parámetros lipidícos.
Los resultados muestran que en 4 pacientes desaparecieron en las crisis de angor y en 7 disminuyeron la frecuencia de las crisis y/o el consumo de vasodilatadores: en 4 pacientes la claudicación se instala al caminar un trayecto mayor a 5 veces al caminado pre-ingesta de Krill. En los 6 pacientes la sintomatología de insuficiencia circulatoria cerebral mejoró. En suma, todos los pacientes presentaron mejoría de su sintomatología vascular.
La mejoría de la sintomatología vascular contrasta con las débiles modificaciones lipídicas, encontradas siendo significativo el descenso del índice de aterogeneidad CT/HDL (P<0,05), lo cual demandará futuros estudios para objetivos y explicar el mecanismo de acción del polvo de Krill Antártico resultante de la sumatoria de efectos, al ser un suplemento nutricional complejo, con aporte de ácidos grasos W-3, antioxidantes y oligoelementos entre otros.

INTRODUCCIÓN

En estudios previos hemos demostrado el efecto beneficioso del Krill Antártico en el desarrollo del proceso ateromatoso en el conejo (1), así como la disminución de la agregabilidad plaquetaria en el hombre (2), efectos atribuibles entre otros factores, a su alto contenido en ácidos grasos de la serie W-3,1,47 g por 100 g de Krill natural (3).
El objetivo del presente trabajo es evaluar el efecto clínico, sobre sintomatología vascular, de la ingesta diaria del Krill Antártico.

MATERIAL Y MÉTODO

Se estudian 30 pacientes entre 11 y 78 años, 17 del sexo femenino y 13 del masculino, los cuales presentaban sintomatología vascular: 11 insuficiencia coronaria, 13 insuficiencia vascular periférica (Arteriopatía de miembros inferiores) y 6 insuficiencia vascular cerebral (vértigo, trastornos de la memoria, fatigabilidad, abotamiento, torpor intelectual); a todos los pacientes en la primera consulta se le indicó como complemento de su alimentación habitual y de su tratamiento, 14g. de polvo de krill diarios (equivalente a 60 Kcal.); los mismos volvieron a consultar entre los 60 -150 días. Todos fueron evaluados al inicio y al final con control clínico y humoral.

CONTROL CLÍNICO

A) Vasculopatía coronaria: angor de esfuerzo, frecuencia, duración, condición de aparición y evolución del dolor.
B) Vasculopatía miembros inferiores: claudicación intermitente, distancia recorrida para instalarse la claudicación.
C) Vasculopatía cerebral: torpor intelectual, intensidad de abotamiento cerebral (sensación).

CONTROL HUMORAL

A nivel plasmático con 9-12 horas de ayunas, colesterol total (CT) por el método enzimático de la colesterol oxidasa-peroxidasa (4); triglicéridos (TG) por el método enzimático de la lipasa-griceroquinasa (5); colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) por precipitación selectiva según López-Virella y col (6); apolipoproteínas AI y B (APOL AI y APOL B) por inmunodifusión radial; glucosa por el método enzimático de la glucosa-oxidasa y ácido úrico por el método de la uricasa (7); se calculó el colesterol de las lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) por la fórmula de Friedwaid (8) y los índices de aterogeneidad CT/HDL-C) y APOLPB APOLPB AI.
El estudio estadístico se realizó a través del test de student para muestras dependientes.

RESULTADOS

En la tabla I, II y III se observa la variación de la sintomatología vascular coronaria de miembros inferiores y cerebral respectivamente, manifestando todos los pacientes mejoría a los síntomas clínicos. En la tabla IV se muestran los resultados de los estudios metabólicos, observándose modificaciones de los parámetros lipoproteicos, siendo significativo el descenso del índice de aterogenisidad CT/HDL (P>0,05).

COMENTARIOS Y DISCUSIÓN

Es de destacar que todos los pacientes manifestaron mejoría de su sintomatología vascular luego de 60-150 días de ingesta de 14 g de polvo de Krill Antártico, (Tabla V) en 4 pacientes desapareció su crisis de angor y en los 7 restantes disminuyó la frecuencia de las crisis y el consumo de vasodilatadores (Tabla I). En 4 pacientes la claudicación se instala al caminar una distancia inicial de marcha sin dolor (Tabla II).
En los seis pacientes los síntomas de insuficiencia circulatoria cerebral han igualmente mejorado, siendo más difícil su apreciación.

TABLA I
EFECTOS DEL KRILL ANTARTICO SOBRE LA SINTOMATOLOGIA CORONARIA
 

GRADO, SÍNTOMA

 

EDAD

(Años)

SEXO

 

TRATAMIENTO ASOCIADO

INGESTA (días)

EFECTOS

I. Dolor precordial al esfuerzo intenso.

59

F

Persantin 75 mg/día

60

Disminución de la aparición del dolor.

II. Dolor precordial a 200 m de marcha.

72

M

Aspirina (mg/día) Mononi trato de isosorbide(x) (Monoket)

60

Desaparición del dolor a la marcha. Persistencia al esfuerzo.

I. Dolor precordial al esfuerzo intenso.

55

M

-

120

Asintomático

I. Dolor precordial anginoso atípico.

74

M

Inhibidores de la convertasa (Enalapril) (x)

90

Asintomático

I. Dolor precordial al esfuerzo intenso.

53

F

-

60

Disminución de la aparición del dolor

II. Dolor precordial atípico a los 200 m de marcha.

62

F

Aspirina 100 mg/día Mononi trato de isosorbide (x)

90

Desaparición del dolor a la marcha. Persistencia al esfuerzo.

I. Dolor precordial a grandes esfuerzos.

61

F

-

60

Asintomática

I. Dolor precordial al esfuerzo intenso.

72

M

90

Dolor únicamente a muy grandes esfuerzos.

II. Dolor precordial a 200 m de marcha.

62

F

Aspirina 500 mg/día (x)

90

Dolor a 1000 m. de marcha

I. Dolor precordial de grandes esfuerzos

50

F

-

60

Asintomática

I. Dolor precordial atípico, sin relación al estuerzo.

53

F

Bloqueantes (Pindolol) Inhibidores de la convertasa (Enalapril) (X)

60

Disminución del dolor

(X) Disminución de la dosis administrada.

Estas mejorías clínicas contrastan con la débiles modificaciones de los parámetros lipidíeos clásicos, descenso de índice de aterogenicidad CT/HDL-C, y futuros estudios deben realizarse para objetivar, las variaciones clínicas observadas, así como para explicar el mecanismo de acción, que resultan de la suma de efectos,

TABLA II
EFECTOS DEL KRILL ANTARTICO SOBRE LA SINTOMATOLOGIA
VASCULAR PERIFÉRICA

GRADO, SÍNTOMA

EDAD (Años)

SEXO

TRATAMIENTO ASOCIADO

INGESTA (días)

EFECTOS

 

Marcha dolorosa

 

78

 

F

 

Aspirina 500 mg/día Antagonista del calcio (Nifedipina 

60

Dolor a 200 m  marcha

Miembros inferiores frío 

54

 

F

Inhibidores de la convertasa (Enalapril)

60

 

Mejoría subjetiva

Dolor a 100 m

62

Aspirina 100 mg/día

90

Dolor a500m

Dolor a 500 m

72

M

90

Ocasionalmente a más de 1000 m

Miembros inferiores frío

60

F

60

Mejoría subjetiva

Dolor a 100 m

78

M

Aspirina 500 mg/día

60

Dolor a 300 m

Dolor a 500 m

66

M

-

120

Dolor a 1000 m

Dolor a la marcha ocasionalmente

41

M

150

Asintomático

Dolor a 100 m

78

M

Aspirina 500-1000 mg/día

150

Dolor a 1000 m

Dolor a 1000 m

53

F

-

150

Asintomática

Parestesias posicionales de miembros inferiores

 

52

 

M

 

 

 

60

 

Mejoría subjetiva

 

Dolor a 500 m

 

60

 

F

 

Antagonista del calcio (Nifedipina)

 

60

 

Dolor a más de 1000 m

 

Dolor atípico mantenido de miembros inferiores

66

 

Antogonista del calcio (Nifedipina)

60

Mejoría subjetiva


TABLA III
EFECTOS DEL KRILL ANTARTICO SOBRE LA SINTOMATOLOGIA VASCULAR "CEREBRAL"
 

GRADO, SÍNTOMA

EDAD (Años)

SEXO

TRATAMIENTO ASOCIADO

INGESTA (días)

EFECTOS (subjetivo)

 

Acúfenos, vértigos Trastorno de memoria Torpor intelectual

61

F

Vasoactivo (Vincapan)

60

Mejoría clína

Acúfenos

60

F

-

90

Mejoría clínica

Vértigos, acúfenos Trastorno de memoria 

52

F

Aspirina 500 mg/día

60

Marcada mejoría clínica

Abotamiento cerebral

60

F

Antagonista del calcio (Nifedipina) 

150

 

Mejoría clínica

Acúfenos, vértigos Trastorno de memoria Fatiga intelectual

56

M

Vasoactivo (Vincapan)

60

Mejoría clínica

Abotamiento cerebral Fatiga intelectual

62

F

 

Vasoactivo (Vincapan)

150

Marcada mejoría clínica


TABLA IV

EFECTOS DEL KRILL ANTARTICO (Ingesta de 60 - 150 días) SOBRE PARÁMETROS LIPIDIÓOS

PARÁMETROS (x)

PRE

POST

TG (xx)

155 ± 65

140 ± 74

CT (xx)

245 ± 32

239 ± 43

HDL.C (xx)

43 ± 8

47 ± 7

LDL.C (xx)

163 ± 28

156 ± 31

CT/HDL.C

5.9 ± 1.1

4.9 ± 1.0 (xxx)

ApoLp B (xx)

140 ± 26

133 ± 25

ApoLp A, (xx)

123 ± 18

123 ± 30

ApoLp B/A ;

1.10 ± 0.25

1.05 ± 0.19

Glucosa (xx)

83 ± 13

86 ± 20

Acido úrico (xx)

4.5 ± 1.5

5.3 ± 1.8

(x) (x ± ds) (xx) mg/dl (xxx) p < 0.05 75


TABLA V
EVALUACIÓN CLÍNICA SOBRE LA SINTOMATOLOGIA VASCULAR DEL KRILL ANTARTICO

RESPUESTA CLÍNICA 0

DOLOR ANGINOSO n=ll

CLAUDICACIÓN INTERMITENTE n=13

TORPOR INTELECTUAL n=6

(-)

0

 

0

(+)

7

9

4

(++)

4

4

2

("o) SINTOMATOLOGIA: (-) Sin cambio
( + ) Disminuye parcialmente
(++) Desaparición o expresión mínima


Al ser el polvo de Krill un alimento complejo, no habitual para el hombre, con un aporte de ácidos grasos W-3 particular (libre o como fosfolípidos) (3,9), con la presencia de antioxidantes naturales (Axtasantinas) y agregados (vitamina C y E), la de otros elementos como los oligoelementos (magnesio, selenio, etc) y de aminoácidos esenciales (10).

BIBLIOGRAFÍA

1. REISSENWEBER, N, ALALLON, W, GRILLO, B, DÍAZ, G, SERVETTO, C, LÓPEZ, E, TÉRRA, F, GERVAZ, E. MODIFICACIONES DE LA ATEROGENESIS AORTO-PULMONAR EN EL CONEJO POR INTRODUCCIÓN DE KRILL (EUPHASIA SUPERBA) EN LA DIETA. CLI INV ARTERIOCLEROSIS 5:53-61, 1993.
2. NOVOA, J, LÓPEZ, E, SERVETTO, C, CARDEZA, A, ZUCCHI, M, GRILLO, B, ALALLON, W.
EFECTO DE LA INGESTA A CORTO PLAZO DEL KRILL ANTARTICO (EUPHASIA SUPERBA) SOBRE LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA. REV. IBERORAMERICANA THRO HEMOS 6:1-2, 1993.
3. GRILLO, B, TÉRRA, E, ALALLON, W, SERVETTO, C, DIBARRAT, L, GALLO, J.
ESTUDIO DE LAS CARACTERÍSTICAS LIPIDICAS Y DEL CONTENIDO DE ÁCIDOS GRASOS DE LA SERIE W-3 DEL KRILL ANTARTICO (EUPHASIA SUPERBA). REV. INST. ANT. URUGUAYO 3:101-109, 1988.
4. NOTIWIANER BOLETÍN DEL SERVICIO BIBLIOGRÁFICO DE WIENER LAB.
MÉTODOS ENZIMATICOS, WIENER LAB. SERVICIO BIBLIO. NO. 48, ROSARIO 1979.
5. ROYDIN, M, REPETTO, J. MÉTODOS FOTOCOLORIMETRICOS ESPECÍFICOS PARA DETERMINACIÓN DE TRIGLICERIDOS REV. ABA 31:177-1778, 1972.
6. LOPEZ-VIRELLA M, STONE, P, ELLIS, S, CALWELL, C. CHOLESTEROL DETERMINATION IN HDL SEPARATED BY THREE DIFFERENT METHODOS. CLIN CHEM 23:882.889, 1977.
7. HENRY, R. CLINICAL CHEMISTRY PRINCIPLES AND TECHNIQUES HERPER Y ROW PUBLISHERS INE NEW YORK, 1964.
8. FRIEDWALD, W, LEVY, R, FREDRIKSON. ESTIMATION OF LOW DENSITY LIPOPROTEIN CHOLESTEROL CONCENTRATION WITHOUT USE OF PREPARATIVE ULTRACENTIFUGE. CLIN CHEM. 18:499-509, 1972.
9. KOAKOWSKA, A. LIPID COMPARATION OF FRESWH AND FROZER KRILL SEIT FUR LEBENSWITTEL-UNTERSWCHUSG UND FORS 182:475-478, 1986.
10. SAVAGE, G, FOULDS, M. CHEMICAL COMPOSITION AND NUTRITIVE VALUÉ OF ANTARCTIC KRILL (EUPHASIA SUPERBA) AND SOUTHERN BLUE WHITING (MICROMESISTIAS AUSTRALIS). NEW ZEALAND J OF MARINE PRESHWATER RES 21:599-604, 1987.

APÉNDICE

MODIFICACIONES DE LA COLAGENOGENESIS, EN PLACAS DE ATEROMA DEL CONEJO POR INTRODUCCIÓN DE KRILLL EN LA DIETA

Se estudiaron 20 conejos divididos en cinco grupos de 4 animales alimentando al grupo I (control con dieta balanceada). Los otros cuatro grupos recibieron dieta hipercolesterolémica durante 3 meses, estando suplementada la del Grupo III con 10% de Krill total.
Los Grupos II y III se sacrificaron al cabo de los tres meses mientras que los grupos IV y V al cabo de ese lapso recibieron durante 3 meses más dieta balanceada (Grupo IV) o dieta balanceada con Krill (Grupo V). Las aortas de los animales se fijaron en formalina tamponada al 10 % para incluir en parafina fragmentos torácicos y abdominales de las arterias. Los cortes de 6 mieras de espesor se levantaron en láminas silanizadas para posibilitar su tratamiento con tampón citrato en horno de micro-ondas y tripsinización posterior.
En esos materiales se procedió a realizar la detección de colágenos de tipos I, III, IV y VII mediante los antisueros monoclonales específicos (Chemetron) dirigidos contra los mismos.
Estos antisueros reconocieron los mismos epítopes en el colágeno del conejo permitiendo su separación en tipos. La detección final se realizaba con Kit de estreptavidina-biotina-peroxidasa.
En las secciones aorta de los animales del grupo control, la distribución de los colágenos fue similar a la encontrada en secciones de aorta humana obtenidas en la necropsia de dos pacientes de menos de 30 años de edad fallecidos por causas traumáticas. El colágeno I mostró marcación positiva moderada en la capa media, en forma similar al colágeno VII y algo de IV, este último se destacaba en la membrana basal endotelial. El colágeno III parecía estar localizado fundamentalmente en la adventicia.

En el engrosamiento con lipófagos a nivel subendotelial que constituyen las placas de ateroma en etapa inicial de evolución, de los grupos II y III el colágeno presente es fundamentalmente del tipo III. En las placas evolucionadas de los animales del grupo V musculares fibromusculares que han proliferado. Las placas muestran un textura homogénea, sin estratificación.
Por el contrario, las placas maduras de los animales del Grupo IV, son estratificadas, con escaso colágeno de tipo VII estuvo ausente de las placas de todos los animales experimentales.
En definitiva, el Krill en la dieta, a través entre otros, de su contenido en ácidos grasos omega 3, modifica la colagenogénesis en la fase cicatrizal de la placa de ateroma, manteniendo una placa homogénea con colágeno tipo III

 

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